За последние годы в РБ и во всех странах Европы отмечается значительный рост заболеваемости и смертности населения от сердечно-сосудистых заболеваний. Прежде считалось, что сердечно-сосудистым заболеваниям подвержены в основном пожилые люди, однако в последнее время возрастная планка очень сильно опустилась. Отмечаются инфаркты миокарда даже у молодых людей в возрасте25-30 лет. Как известно, для поддержания нормальной жизнедеятельности организма важно обеспечение тканей кислородом. С этой задачей успешно справляется система кровообращения, т.е. сердце и сосуды. Они переносят кислород от легких к тканям и выводят из тканей различных органов и систем углекислый газ. Масса сердца у мужчин равна примерно 0,45% от веса тела, а у женщин 0,30%. За одно сокращение сердце выбрасывает около 60 мл крови, а за сутки 7 тонн. Вот такую колоссальную нагрузку испытывает сердце. Крупнейший сосуд – это аорта, диаметр ее равен30-40 мл что соответствует диаметру большого пальца руки. Самый мелкий сосуд –это капилляр, он пропускает через свой просвет только один эритроцит. Чтобы кровь, выбрасываемая левым желудочком сердца, могла двигаться по сосудам, должно поддерживаться определенное давление в сосудах, несущих кровь от сердца-артериальное давление. Высота АД у человека зависит от количества крови, выбрасываемой сердцем в аорту (сердечный выброс) и от величины периферического сопротивления кровотоку.
Сердечное здоровье можно спрогнозировать, просчитав факторы риска. В их числе неблагоприятная наследственность, постоянные стрессы, повышенное артериальное давление, избыток холестерина в крови, лишний вес, малоподвижный образ жизни, курение, злоупотребление спиртным. Чем больше этих факторов в жизни человека, тем реальнее угроза для его сердца. Во избежание проблем с сердцем необходимо избавиться от вредных привычек, при отягощенной наследственности наблюдаться у терапевта, кардиолога.
ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ
Чтобы оставаться здоровым сердцу нужна нагрузка. Наш пламенный мотор – мышечный орган, а мускулы без нагрузки атрофируются, замещаются жировой тканью. Допустить этого нельзя. Еще Аристотель сказал: «Ничто не истощает и не разрушает так человека как длительное бездействие». При физических тренировках снижается АД, расширяются сосуды, урежается пульс, развиваются коллатерали, т.е. сердце работает более экономично, уменьшается холестерин, устраняются отрицательные эмоции, снижается психоэмоциональное напряжение, снижается способность тромбоцитов к склеиванию. Снижается вес, улучшаются обменные процессы. Физические нагрузки могут заменить все лекарства, но ни одно лекарство не может заменить физические нагрузки. Наиболее оптимальна – это ходьба. Можно постепенно переходить на бег-1км за 5-10 мин. При этом необходимо следить за пульсом. Пульс должен быть не более 60% от максимального. Максимальный пульс равен: 220 минус возраст. Полезно плавание, езда на велосипеде. При физических нагрузках надо проводить самоконтроль за состоянием пульса: пульс надо считать в течение 10 секунд после остановки умножить полученную цифру на 6, пульс не должен превышать 180 минус возраст. Если при физической нагрузке появляется одышка, чрезмерная потливость, покачивание, боли в ногах, сильное сердцебиение – нагрузку надо снизить.
Следует как можно больше ходить пешком, подниматься на 3-4 этаж, не пользуясь лифтом. При сидячей работе между делом нужно выполнять простые упражнения, которые помогут активизировать сердечную деятельность. Чаще шевелить пальцами ног, не отрывая ступни от пола, переминаясь с одной стопы на другую. Напрягать и расслаблять брюшной пресс, сжимать кулаки, напрягать мышцы плеч, предплечий. Наклонять голову вперед, назад, в стороны. Периодически делать несколько глубоких вдохов и выдохов так, чтобы диафрагма активно двигалась. Массируя органы брюшной полости, она выжимает из них венозную кровь в магистральные сосуды, идущие к сердцу.
Гиподинамия в сочетании сизбыточным питанием приводит к ожирению. Сердечно-сосудистая заболеваемостьпостоянно растет в зависимости от избытка массы тела, как у мужчин, так и уженщин. Большое значение имеет то, каким образом жировая ткань распределена потелу, т.е. важен не только вес (масса) тела, но и его форма. В частности, избыток жира на животе («мужской» тип ожирения – тело имеет форму яблока) вбольшей степени связан с повышенным риском ишемической болезни сердца, чем егоизбыток на бедрах и вообще в нижней половине тела («женский» тип ожирения –форма груши). У людей с преимущественным отложением жира на животе большежировой ткани содержится и во внутренних органах брюшной полости, например впечени. Этот тип отложения жира еще называют абдоминальным или центральным. Длявыявления преимущественного накопления жира в брюшной полости достаточноизмерения окружности талии. Границей, за которой начинается что-то опасное, связанное с увеличением риска развития осложнений атеросклероза, для мужчинявляется окружность талии 102 см, для женщин – 88 см (и это не зависимо от наличия илиотсутствия избыточного веса по результатам определения индекса массы тела).Если вес нормальный, но окружность талии больше приведенных выше величин,необходимо перераспределить жир, убрать его из живота. Нужно отметить, чтонаиболее эффективный (если не единственный) путь к удалению жира из живота(т.е. к уменьшению, к мобилизации абдоминального жира) – это увеличениефизической активности. Физическая активность приводит к уменьшению содержания холестерина в крови, увеличению содержания в ней «хорошего» холестериналипопротеидов высокой плотности (ЛПВП), способствует снижению артериальногодавления и нормализации веса тела.
ПИТАНИЕ
Избыточная масса тела –это один из факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. При ожирении в20-39 лет АГ встречается в 2 раза чаще, каждые лишние 10 кг массы тела увеличивают АД на 5-20 мм рт. ст. Надо знать свой вес сравнивать его с идеальным. Надо вычислить индекс массы тела: он равен массе тела в килограммах делить на рост в метрах квадратных. Индекс массы тела равный 20-24,9 – это норма, 25-29,9 это избыточная масса тела , 30-39,9 – ожирение, выше 40- выраженное ожирение.
Прежде всего, надо отрегулировать питание:
Главный принцип питания - это снижение в пище жиров животного происхождения, а именно:
а) сливочного жира (сливочное масло, сливки,кремы, пирожное)
б) Говяжьего и свиного жира (свинина, жирная говядина), необходимо отдать предпочтение белому мясу курицы, индейки с обязательным удалением кожи.
Соли рекомендуется употреблять не более 2-4-х гр в сутки. Много соли в гастрономической продукции, в хлебе стандартной выпечки. Для уменьшения массы тела надо увеличить в рационе овощи, фрукты. Полезно употреблять вещества богатые калием, магнием (курага, изюм, орехи), кальцием (нежирный творог).Употребление рыбы и морепродуктов, замена животных жиров растительным и позволяет контролировать уровень холестерина, он должен быть не выше 5,2 мили моль на литр. Последний прием пищи должен быть не позднее 2-3-х часов до сна.
При повышенном АД надо ограничивать соль. Существует несомненная связь между уровнем АД и количеством потребляемой соли, особенно у так называемых солее-чувствительных пациентов. У них соленая пища, съеденная накануне, вызывает подъемы АД, нередко существенные. Сегодня хорошо известны механизмы влияния избытка соли на уровень АД. При этом накапливается не только соль, но и вода, повышая периферическое сопротивление в артериолах и сердечный выброс. Рост сердечного выброса обусловлен задержкой воды в организме вследствие большого поступления соли. Всем известно, что чем больше мы едим соленого, тем больше пьем жидкости. А в мелких сосудах накапливается соль и вода, стенки их утолщаются, просвет суживается и растет периферическое сопротивление току крови. Жидкости в сутки надо 1-1,5 литра. Умеренность в еде и поддержание нормальной массы тела – обязательные составляющие диеты при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Питание должно быть сбалансированным. Белки – это пластический материал. Суточная потребность вбелках-80-100 гр в сутки. Жиры – поставщики энергии. Их свойство откладываться в запас. Суточная норма жира -80-85 гр для мужчин и 60-65 гр для женщин. Из общего количества жира 2\3 должны быть жиры животного происхождения и 1\3 растительного. Углеводы - поставщики энергии. На их долю приходится 50-70%калорийности дневного рациона. Суточная потребность в них 300-500 грамм. Углеводы фруктов и овощей богаты ферментами, витаминами, микроэлементами, пищевыми волокнами. У них небольшая калорийность. Рафинированные углеводы (хлебобулочные изделия, макароны, сахар, варенье) очень калорийны, а полезных свойств у них меньше.
В медицине существует изречение: «Человек роет себе могилу зубами». Смысл его в том, что неправильное питание подавляющей части населения ведет к развитию большинства болезней и к преждевременному старению.
В наше время, когда все вокруг спешат жить, чашечка кофе наполняет нас по утрам бодростью и силами. Этот ароматный напиток позволяет полнее ощутить радость жизни. Широко известный кофеин – важный, но не единственный компонент кофе. Вторым по количественному содержанию алкалоидом кофе является тригонеллин. Он имеет горький вкус. Именно благодаря этому алкалоиду появляется столь любимая многими приятная кофейная горчинка. Очень важными компонентами кофе являются органические кислоты. В кофе их более 30. Это и широко распространенные в растениях лимонная, яблочная, уксусная кислоты, и достаточно редкие – кофейная, хинная, феруловая. Большая часть кислот находится в связанной форме – в виде солей и эфиров, однако те, что сохраняются в кофе в свободной форме, придают напитку кисловатый привкус –ту самую кислинку, которую ценят любители кофейного напитка. Важными компонентами кофе являются хлорогеновая кислота и ее производные. Дело в том, что эти вещества имеют не только кисловатый, но и терпкий вкус. Содержание хлорогеновых кислот в жареном кофе достигает 3-4%. Кроме экстрактивных веществ, сырые зерна кофе содержат большое количество углеводов – около 50-60%. Кофейные зерна также богаты белком, количество которого независимо от сорта кофе колеблется в пределах 9-10%.
Влияние кофе на физиологические процессы в организме человека очень разнообразно. Употребление кофе оказывает неодинаковое влияние на уровни АД как у людей с нормальными уровнями АД, так у больных АГ. У здоровых людей с нормальным АД потребление кофе существенно не влияет на уровень АД. В ряде исследований было доказано, что умеренные дозы кофе (300-400 мг кофеина в день) не влияют на частоту развития инфаркта миокарда, уровень АД, нарушения ритма сердца и липидный обмен. Стоит лишь помнить, что в этом, как и во многом другом, важна умеренность.
Кофе сердечной мышце не враг. Он даже улучшает функцию миокарда и защищает его от недугов. Предпочтительнее напиток из молотых зерен, чем растворимый кофе, и лучше, чтобы он был не черным, а с молоком.
Сердце тоже хочет пить. Известно, что люди, выпивающие больше 5 стаканов воды в лень, защищены лучше: риск сердечного приступа снижается у женщин на 41%, у мужчин – на 54%. Поэтому необходимо пить больше воды, желательно высокоочищенной бутилированной. Ненужно забывать о соках. Если пить по 0,5 стакана красного виноградного сока, можно защитить себя от инфаркта – свежий сок препятствует закупорке сосудов, питающих сердце.
АЛКОГОЛИЗМ
Еще И.П. Павлов говорил: «Человек может дожить до 100 лет. Мысами своей невоздержанностью, своим безобразным обращением с собственным здоровьем сводит этот срок до гораздо меньшей цифры». Алкоголь отрицательно влияет практически на все органы и системы. Он оказывает токсическое влияние на сердечную мышцу (итог алкогольная миокардиопатия, алкогольная миокардиодистрофия.) При АГ алкоголь ухудшает ее течение, провоцирует гипертонические кризы, спазм сосудов. Риск инсультов у пьющих в 3-4 раза выше. Часто задают вопрос страдающие АГ, особенно мужчины: какое количество водки можно выпить не опасаясь за здоровье? Вот ситуации, когда спиртные напитки категорически противопоказаны:
1.При приеме: нитратов (сустак,нитронг, моночинкве и др.), мочегонных (фуросемид, гипотиазид),противозачаточных препаратов, трихопола, допегита, клофелина, элениума.
2. Посещение сауны.Возникает резкое снижение АД вплоть доколлапса.
В последние годыпоявились публикации согласно которым употреблять 50-60 мл 40-43 градусной водки или 200-250 мл сухого винаили 500 мл пива – вызывает ряд положительных эффектов (повышение в кровилипопротеидов высокой плотности, их функция перенос холестерина для утилизации,снижение слипания тромбоцитов) такое количество спиртного 1 раз в день невлияет на уровень АД, но научных подтверждений этому нет и лучше неэкспериментировать.
Некоторые пьют спиртное,чтобы успокоиться, другие – чтобы взбодриться. Одни становятся болтливыми ираскованными, другие – угрюмыми и агрессивными. Дело в том, что действиеалкоголя на организм человека довольно сложно и многообразно. Оно зависит и отколичества выпитого, и от особенностей организма.
О вреде злоупотребленияалкоголя написано много: и о разрушительном действии на печень, и о расстройствахпамяти, и о вегетососудистой дистонии, и о сбоях в работе поджелудочной железы.По сути, хронический алкоголизм превращает человека в психически больного.Недаром еще Пифагор назвал пьянство упражнением в безумии.
Немаловажную роль враспространении пьянства играют многовековые традиции, когда любое значительноесобытие сопровождается употреблением спиртного. Еще в прошлом веке английскийпоэт Роберт Бернс писал: «Для пьянства есть такие поводы: поминки, праздники,встречи, проводы, крестины, свадьбы и развод, мороз, охота, новый год,выздоровленье, новоселье, печаль, раскаяние, веселье, успех, награды, новый чини просто пьянство без причин».
Реалии сегодняшнего дня –увидеть молодого человека с бутылкой или баночкой пива в руках. А ведь, пиво –это тоже алкогольный напиток, и как всякий алкоголь оно вызывает опьянение информирует зависимость. Пивной алкоголизм формируется более, чем в три раза быстрее водочного и труднее поддается лечению. Если подросток выпивает 3-4 раза в месяц – это уже злоупотребление и очень серьезное. При употреблении пива страдает, прежде всего, сердце и сосуды: так как быстро переполняется кровеносное русло, вызывая расширение вен и увеличение размеров сердца (синдром «пивного сердца»); содержит вещества, которые провоцируют повышение артериального давления, вызывает головную боль.
Кроме того, сегодня среди молодежи очень популярны такие напитки как джин-тоник, сидр, ром-колы и прочие виды сладкого «хмельного лимонада». Их достаточное количество в продаже, на вкус приятны и стоят недорого. Но эти на первый взгляд «безобидные» слабоалкогольные напитки весьма коварны, т.к. содержат алкоголь и большое количество искусственных добавок, «благодаря» которым он дольше и труднее выводится из организма. Употребление джин-тоников - прекрасный трамплин для употребления крепких спиртных напитков со всеми вытекающими последствиями.
КУРЕНИЕ
Первыми европейцами, познакомившимися с табаком, были испанские моряки, прибывшие в 1492 году с экспедицией Христофора Колумба к берегам континента, названного позже Америкой. Отсутствие научных доказательств влияния табака на здоровье долго было причиной, способствовавшей распространению табакокурения.
Итак, на сколько это опасно? Если человек выкуривает 5 сигарет в день, то риск смерти повышается на 40%,если одну пачку – на 400%, две пачки – на 900% (т.е. шансов умереть в 10 раз больше). А среднестатистический курильщик выкуривает пачку в день,следовательно, повышение риска – 400%! Больше всего курильщиков среди мужчин ввозрасте – 20-29 лет (60% в городах и 70% в сельской местности). Расчетыпоказывают, что из этой когорты молодых мужчин 25% умрут преждевременновследствие болезней, связанных с курением, т.е. из 3,5 миллионов молодых людейэтого возраста 587 тыс. не доживут до 70 лет.
К сожалению, высокийуровень курения наблюдается и среди врачей. Известно, что снижениераспространенности курения среди врачей приводит к снижению распространенностикурения среди населения. Одна сигарета приводит к повышению АД длительностью до15 минут. При постоянном курении АД повышено практически постоянно, аэффективность гипотензивной терапии снижается.
У курильщиков более высок риск развития осложненийгипертонической болезни (инфарктов, инсультов), т.к. никотин повреждает сосуды.Что же происходит при курении? В табачном дыме содержится около 4-х тысячразличных химических веществ. Главную опасность представляют такие компонентытабачного дыма как смолы, окись углерода, никотин. Смолы – это канцерогены.Никотин вызывает спазм сосудов, приводящий к ухудшению кровоснабжения органов и тканей, увеличивает концентрациюсвободных жирных кислот, адреналина, а также возбуждает нервную систему. Курение - значимый фактор риска таких заболеваний как атеросклероз, ишемическаяболезнь сердца, облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей. Впоследнее время доказано повреждающее действие курения на сосуды, повышается ихпроницаемость для холестерина, это ведет к формированию атеросклеротическихбляшек. При АГ уже нарушено кровоснабжение жизненно важных органов, а курениеусугубляет эти нарушения, что ведет к прогрессированию болезни и к осложнениям.
Курящим сигареты сментолом значительно труднее избавиться от табачной зависимости, чем «обычным»курильщикам. И это при том, что вред здоровью табачные изделия обоих видовнаносят практически одинаковый. К такому выводу пришел доктор Марк Плетчер сколлегами из университета Калифорнии в Сан-Франциско на основании результатов15-летнего исследования с участием полутора тысяч курильщиков.
В 1985 году ученыесобрали данные о 1535 мужчинах и женщинах в возрасте 18-30 лет. Из них 63%предпочитали ментоловые, а 36% - обычные сигареты. Причем ментоловые сигаретыкурили в основном молодые женщины, безработные, не слишком образованные,имеющие избыточный вес, но потребляющие меньше алкоголя и выкуривающие меньшесигарет в день, чем «паровозы», обходящиеся без ментола.
Спустя 15 лет от вреднойпривычки смогли избавиться только 30% «ментоловых» курильщиков – на 15% меньше,чем «обычных». Одна из причин, по мнению доктора Плетчера, - это «улучшенный»вкус ментоловых сигарет вместе с освежающим эффектом, напоминающим местнуюанестезию, благодаря которым курильщик получает больше удовольствия. Возможно идругая причина: ментол удлиняет задержку дыхания и влияет на метаболизмникотина, концентрация которого в крови таким образом повышается.
На основании полученныхданных исследователи заключили, что, когда «ментоловые» курильщики пробуютпокончить с вредной привычкой, они, скорее всего, нуждаются в большейсоциальной и медицинской поддержке, так как вероятность того, что они «задымят»снова, в два раза выше, чем у «обычных» курильщиков.
«Суперлайт», «ментол»,«нементол» - одна проблема. Американские курильщики, которые это осознали,требуют с табачной отрасли $200 млрд. – подан коллективный иск от имени всехкурильщиков США. Истцы посчитали себя обманутыми, так как полагали, что«легкие» сигареты безопаснее.
Кроме того, согласноисследованию, проведенному в США, частота острого инфаркта миокарда продолжаетснижаться спустя три года после запрещения курения в общественных местах.Исследователи анализировали уровень госпитализации по поводу острого инфарктамиокарда в Пуэбло, штат Колорадо, после запрещения курения в общественныхместах. За первые 18 месяцев после вступления закона в силу уровеньгоспитализации снизился на 27%, за последующие 18 месяцев еще на 19%. Такиерезультаты обосновывают целесообразность введения антитабачной политики, вчастности, запрещения курения в общественных местах, для снижения уровнязаболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.
По данным ВОЗ, 23%смертей от ишемической болезни сердца обусловлено курением, сокращая продолжительность жизни курильщиков в возрасте 35-69 лет в среднем на 20 лет. Внезапная смерть среди лиц, выкуривающих в течение дня пачку сигарет и больше, наблюдается в 5 раз чаще, чем среди некурящих. Курильщики не только подвергают риску свою жизнь, но и жизнь окружающих (пассивное курение увеличивает риск ишемической болезни сердца на 25-30%). Уже через 6 недель соблюдения здорового образа жизни наступают разительные перемены в здоровье, а среди бросивших курить риск возникновения ишемической болезни сердца значительно снижается и через 5 лет становится таким же, как и у тех, кто никогда не курил.
СТРЕСС
Установлено: сердечный приступ чаще встречается с людьми в подавленном психическом состоянии. Имейте в виду: если впали в депрессию, рискуете своим сердцем даже больше, чем курильщик. Дневник – одно из лекарств от стресса. Регулярные дневниковые записи, касающиеся самых сильных эмоций, сокровенных мыслей и ощущений, помогают преодолеть состояние депрессии.
По данным нового исследования, женщины, заставляющие себя молчать во время семейных размолвок, имеют больше шансов умереть раньше времени. Они также чаще подвержены депрессии синдрому повышенной раздражительности. Медики из Гейтерсбурга, штат Мэриленд, наблюдали 3682 мужчин и женщин. Десять лет ученые фиксировали их сердечные болезни и смерти по любой причине. Выяснилось, что женщины, заставлявшие себя молчать во время семейных ссор умирали в 4 раза чаще, чем те, которые не стеснялись в выражениях.
У мужчин самыми частыми причинами стрессов являются потребность в самоутверждении, желание быть на высоте положения, обязанность обеспечить семью, а также страх перед импотенцией и подкрадывающейся старостью. Исследования показывают, что с краткими стрессовыми ситуациями мужчины справляются, но, как правило, беззащитны перед длительными и регулярно повторяющимися. Они редко обращаются за помощью к специалистам, предпочитая чисто мужские способы разрядки: сигареты, бутылочку, девочек, стимулирующие либо успокаивающие средства. Результаты столь пренебрежительного отношения к себе довольно неутешительны - алкоголизм, сердечно-сосудистые заболевания, язвы желудка, проблемы с эрекцией. Психологи советуют, что первая помощь при стрессе - движение. Несколько энергичных физических упражнений, прогулка на свежем воздухе, выезд на природу прекрасно снимают нервное напряжение. Хороши также баня или просто негорячая ванна.
Довольно распространено мнение об алкоголе как средстве борьбы со стрессами. Но алкоголь может лишь облегчить переживание стресса, снижая при этом способность человека к сопротивлению. Далее сам алкоголь становится стрессором и часто служит причиной тяжелых стрессов в результате утраты самоконтроля. Не случайно один из древних ученых отметил: "В бутылке неудовлетворенность ищет утешение, трусость - мужество, а робость - уверенность в себе".
Как ни странно, но, по мнению большинства людей, самое «взрывоопасное» с нервно-психической точки зрения место – это дом. Если на работе, с чужими нам людьми мы еще стараемся сдерживать проявления негативных эмоций, то с родными обращаемся по принципу «зачем со своими церемониться?» и выплескиваем на них все наше скопившееся задень раздражение. Нам зачастую отвечают тем же. Это порождает взаимные обиды, напряжение и… сердечно-сосудистые заболевания. Надо бы почаще вспоминать о том, что если мы не сделаем всего возможного для спокойствия и счастья наших близких, то этого не сделает никто. Если бы все могли поменять отношение к миру с требующего на дающее, проблем с сердцем было бы определенно меньше. Итак, кардиологи советуют доброжелательно относиться к себе и людям, не стараться помнить обиды, учиться прощать от души, забывая то, за что простили.
Часто главным объектом постоянного недовольства человека является и он сам. Слова о любви не только к близким, но и к себе самому, давно у всех на слуху, и тем не менее повторим избитую истину: любить весь мир нужно начинать с себя. Каждому человеку необходимы положительные эмоции, поэтому таким мощным профилактическим действием обладают хорошие книги, хорошие фильмы, общение с друзьями, активная и радостная интимная жизнь с любимым и любящим человеком.
Не пренебрегайте общением, научитесь слушать, делитесь с близкими своими проблемами, не изнуряйте себя работой сверх меры, делайте паузы для расслабления, отдыхайте всей семьей. Живите в ладу с собой, с окружающим миром. Будьте доброжелательным, чаще улыбайтесь. Уныние - грех. Унылые люди живут меньше. Уважайте окружающих – это полезно не только вам, но и людям, с которыми вы общаетесь. Человек сам творец своего здоровья, за которое надо бороться. С раннего возраста необходимо вести активный образ жизни, навыки здоровой жизни должны стать для вас столь же необходимыми как воздух, вода, пища. Еще в древности Пифагор сказал: «Любым способом надо отсекать от тела болезнь, от желудка излишество, от дома разногласия, от всего в целом неумеренность».
Чтобы защитить себя от негативного влияния стресса, придерживайтесь следующих рекомендаций:
1.Ведите здоровый образжизни, правильно питайтесь, больше двигайтесь и непременно высыпайтесь.
2.Найдите время дляактивного отдыха.
3.Не позволяйте Вашимэмоциям загнать Вас в «тупик», старайтесь не скрывать их и поделитесь скем-нибудь своими чувствами. Избегайте ненужных споров и ссор.
4.Научитесь эффективно распределять свое время. Отдыхайте от работы и других нагрузок.
5.Чередуйте работу с развлечением. Ежедневно выделяйте время для себя.
6.Ставьте перед собой четкие и достигаемые цели. Определяйте краткосрочные и долгосрочные цели.
7.Старайтесь больше смеяться, делайте себе какие-нибудь маленькие подарки.
8.Будьте гибкими в общении с людьми, в отношении к тем или иным событиям.
9.Радуйтесь достижениям и не зацикливайтесь на недостатках. Прощайте себе свои ошибки.
10.Развивайте и поддерживайте положительное отношение к жизни, рассматривайте перемены как вызов судьбы, которая дает Вам возможность проявить себя, свои способности, свои таланты.
Каждому по сердцу хорошая сауна. Ученые наблюдали, как реагируют на сухой пар сауны 20 пациентов с диагнозом «хроническая сердечная недостаточность». Оказывается, за четверть часа в парной коронарные артерии расширяются так, как после приема двух таблеток нитроглицерина, надежно защищая от сердечного приступа. Распространенное мнение о том, что сердечникам и гипертоникам нельзя париться не совсем верно. Турецкая и русская бани с влажным паром действительно при ряде болезней противопоказаны, а сауна при умеренной температуре и не слишком долгом пребывании в ней пойдет на пользу.
Сон – самое лучшее лекарство от сердечных приступов у женщин. Если вы не высыпаетесь, сердцу в зрелом возрасте угрожает стенокардия, которая может закончиться инфарктом миокарда.
Счастливая семейная жизнь также защищает от инфаркта. Сердечные недуги у довольных семейной жизнью людей если и развиваются, то намного реже и протекают в легкой форме. К тому же у счастливых супругов ниже уровень холестерина в крови, они не страдают ожирением, лучше защищены от стрессов. Холостым и незамужним можно посоветовать открыть свои сердца людям. Ведь чем лучше мы относимся к окружающим, тем полезнее это для нашего сердца.
Любовь иногда и наносит сердечные раны, но она же хорошее лекарство от боли в сердце. В этом убеждены чешские врачи: своим пациентам, причем, особенно настоятельно женщинам, они рекомендуют в качестве профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, а также при первых их признаках активно заниматься сексом.
Предполагают, что сердце могут погубить выхлопные газы. Как установили британские исследователи, из каждых 50 «заработавших» инфаркт или инсульт - один - без сомнения, жертва атмосферного загрязнения.
ДАЧА НА РАДОСТЬ
Многие дачники, кажется, давно забыли, что на даче надо не пахать, а отдыхать! Восстанавливать свои силы, трудиться не во вред, а на пользу здоровья. На огороде надо работать, прислушиваясь к себе. Чуть где-то закололо, зашумело, сдавило – бросайте все. Ведь с дачи вы должны уехать домой, а не в больницу.
Есть несколько правил, которые необходимо соблюдать, особенно если пошаливает здоровье.
1. Режим работы. Есличеловек гипертоник, то ему надо знать, что гипертонические кризы чаще всегопроисходят с 5 до 11 часов утра и с 17 до 19 вечера. Периоды активной работы недолжны совпадать с этими опасными часами.
2. Не делать резких движений. Нельзя находиться долго вниз головой, а распрямляться надо постепенно. Резкое поднятие тяжестей для гипертоников тоже фактор риска. Вовремя работы не задерживайтесь подолгу в одной позе. Не упирайтесь в своем желании непременно что-то доделать, если ощутили неприятные симптомы вроде шума в ушах, тяжести в груди или внезапной слабости. Наиболее физиологичный режим труда – 30 минут работы, затем небольшая передышка и обязательная смена положения либо вида деятельности.
3. Погода. Необходимо соотносить нагрузки с погодой. Например, при высокой влажности нормальные нагрузки могут показаться чрезмерными – необходимо соблюдать осторожность и чаще проверять свое давление.
4. На жаре работать гипертоникам, как, впрочем, и всем, кто постарше, вообще нельзя: артериальное давление начинает колебаться, учащается пульс, повышается нагрузка на сердце и сосуды. В солнечные дни можно работать только в головном уборе.
5. Прополка – далеко небезобидное занятие для гипертоников. Почаще необходимо делать перерывы, отдыхать. Можно сшить из плотной ткани подушку и набить ее сеном или соломой, укладывать ее между грядками и вставать на колени. Голова уже не так резко наклонена вниз. Кроме того, гряды надо делать высокими и узкими, а вот межи – широкими. Урожай будет только богаче, больше комфорта и меньше усталости.
6. Дачная аптечка. Каждый год к началу дачного сезона необходимо обновлять аптечку, посоветовавшись с врачом, что туда положить. Необходимо всегда при себе иметь прибор для измерения давления.
7. Людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, в одиночестве на даче лучше не оставаться.
8. Часто после работы на огороде перед глазами появляются темные пятна, которые проходят через какое-то время. Это говорит о том, что есть участки сетчатки, в которых нарушено кровоснабжение из-за переполнения сосудов. Такое состояние опасно для гипертоников – возможно развитие инсульта.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Комитетом Европейского общества кардиологов разработаны основные задачи профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у здорового человека:
- систолическое артериальное давление ниже 140 мм рт. ст.;
- отсутствие употребления табака;
- уровень общего холестерина ниже 5 ммоль/л;
- холестеринлипопротеидов низкой плотности ниже 3 ммоль/л;
- ходьба по 3 км в день или 30 минут любой другой умеренной физической активности;
- ежедневное использование не менее 5 штук фруктов и овощей;
- избегать ожирения и сахарного диабета.
- научиться справляться со стрессовыми ситуациями.
В настоящее время выделяют две стратегии профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, основанные на концепции факторов риска:
1. Популяционная - массовая профилактика, направленная на изменение образа жизни и окружающей среды большого контингента населения с целью оздоровления образа жизни и предотвращения появления или снижения уровня факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Важную роль в этой стратегии играют общегосударственные мероприятия, однако инициаторами и "катализаторами" данной стратегии должны быть медицинские работники.
2. Стратегия высокого риска, направленная на выявление людей с высоким риском развития ишемической болезни сердца для последующего его снижения с помощью профилактических мероприятий. Эта стратегия в большей степени доступна врачам и может быть успешно использована и в поликлинической работе.
Эти две стратегии недолжны противопоставляться, они взаимно дополняют друг друга, и наибольших успехов в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний можно достичь, лишь объединив обе стратегии.
В заключение следует заметить, что даже небольшие изменения, внесенные в образ жизни, могут замедлить старение сердца. Никогда не поздно начать вести здоровый образ жизни. После появления у человека признаков ишемической болезни сердца факторы риска продолжают действовать, способствуя прогрессированию заболевания и ухудшая прогноз, поэтому их коррекция должна быть составной частью тактики лечения.
Терапевт
Тимохина Екатерина Григорьевна