Russian

Belarusian

English

Врач-невролог о вопросах вакцинации

В учреждениях здравоохранения Республики Беларусь в настоящий момент доступен достаточно широкий спектр вакцин против инфекции COVID-19:

  1. Vero Cell (Sinofarm), производитель: Beijing Institute of Biological Products Co., Ltd (Пекинский институт биологических препаратов) [1]
  2. Спутник V (производства РФ) [2]
  3. Спутник лайт (1-й компонент вакцины Спутник V) – однокомпонентная
  4. КовиВак (аналог китайской Vero Cell) производства центра имени М.П. Чумакова РАН [3]

Последние десятилетия заболевания неврологического профиля остаются одними из наиболее распространённых. Согласно исследованию глобального бремени болезней от 2016 года, неврологические неинфекционные заболевания (nNCDs) являются ведущей причиной инвалидности и второй ведущей причиной смерти во всем мире. [4] И с каждым годом вклад неврологических заболеваний растет. При этом, инфекция COVID-19 стала 6-й по частоте причиной смерти людей, унеся жизни более чем 1.800.000 человек за 2020 год. [5]

Взаимодействие в одном организме двух опасных патологических состояния без сомнения снижает шансы человека на выздоровление и даже выживание (так называемый синдром взаимного отягощения). Европейское неврологическое сообщество (EAN) проводит с 2020 года исследование ENERGY (NEuro-covid ReGistrY) для регистрации случаев, когда инфекция COVID-19 вызывает неврологические осложнения или приводит к прогрессированию уже имевшихся неврологических заболеваний. И промежуточные результаты, публикуемые сообществом, не обнадеживают. Sars-COV-2 не только осложняется такими состояниями как инсульт, радикулопатия, воспалительная полиневропатия, но и вызывает прогрессирование или рецидив рассеянного склероза, болезни Паркинсона и других ранее имевшихся неврологических заболеваний.

Вакцинация – единственный на данный момент эффективный метод борьбы с инфекцией COVID-19. Большинство заболеваний нервной системы не являются противопоказанием к вакцинации. Наиболее частыми неврологическими побочными эффектами являются головная боль, синдром Гийена-Барре (GBS), тромбоз венозного синуса (VST) и поперечный миелит. Вышеуказанные реакции возникают при использовании любой из одобренных ВОЗ вакцин, но VST особенно возникает после вакцинации векторными вакцинами (Спутник V). Лечение этих побочных эффектов не отличается от лечения аналогичных состояний, возникших по другим причинам. При этом, частота встречаемости VST у заболевших инфекцией COVID-19 не привитых составляет по разным данным около 0.04%, а при вакцинации - значительно реже. [6][7] В научной литературе на данный момент опубликованы лишь единичные случаи возникновения венозного тромбоза после вакцинации. При этом, согласно имеющимся данным, вакцинация безопасна даже для пациентов, ранее перенесших венозный тромбоз [8].

Вакцинация для пациентов с рассеянным склерозом особенно изучается на предмет безопасности, так как эти пациенты имеют особенности иммунного ответа и в ряде случаев получают иммунную терапию (ПИТРС). Согласно данным Европейской неврологической ассоциации, из 719 пациентов с РС, получающих ПИТРС и привитых мРНК или векторной вакциной, только около 20% предъявили жалобы на тяжелые побочные реакции в виде головной боли, выраженного недомогания или высокой температуры. Тяжесть побочных реакций была больше выражена у молодых людей. При этом, у всех привитых реакции были краткосрочными и не привели к развитию тяжелых осложнений, что доказывает высокую безопасность существующих вакцин даже у этой особенно чувствительной группы пациентов. [9]

Подводя итог, хочется сказать, что несмотря на наличие ряда побочных эффектов и осложнений в результате вакцинации, применение этого современного метода оправдывает себя. Снижение тяжести заболевания, предотвращение летальных случаев, ограничение мутационной способности вируса – вот основные важные результаты применения вакцины, что является большим достижением современной медицины и важно, как для общества, так и для каждого отдельного человека. [10]

Будьте внимательны к себе, берегите свое здоровье и здоровье своих близких и прививайтесь. Никто не защищен от COVID-19, пока не защищены все.

nevrolog24122021 1

Ссылки:

  1. https://www.who.int/ru/publications/m/item/sinopharm-vero-cell---inactivated-covid-19-vaccine
  2. https://sputnikvaccine.com/rus/about-vaccine/
  3. https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/22221751.2021.1971569?fbclid=IwAR2Dq5YSLrpfFoItAmLB1HcxcPnzl5mE55UoTJn008elO9ql6XwFJglR28k
  4. https://wfneurology.org/brain-health-initiative/3-what-to-know-about-non-communicable-neurological-diseases
  5. World health statistics 2021: monitoring health for the SDGs, sustainable development goals
  6. SARS-CoV-2-Associated Cerebrovascular Disease Amid the COVID-19 Pandemic: A Systematic Review. Tao Yu, Hongquan Wang. Infect Drug Resist. 2021
  7. Venous and arterial thromboembolic complications in COVID-19 patients admitted to an academic hospital in Milan, Italy. Corrado Lodigiani, Giacomo Iapichino. Thromb Res. 2020
  8. Thromb Res. 2021 Safety of COVID-19 vaccination in patients with previous cerebral venous sinus thrombosis. Aída Gil-Díaz, Almudena Gil-Hernández
  9. Briggs FBS, Mateen FJ. COVID-19 Vaccination Reactogenicity in Persons with Multiple Sclerosis. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2021 Nov
  10. https://theconversation.com/are-new-covid-variants-like-omicron-linked-to-low-vaccine-coverage-heres-what-the-science-says-170262
logo GUVD